2023年5月15日是全國(guó)第30個(gè)“防治碘缺乏病日”今年的活動(dòng)主題是“科學(xué)補(bǔ)碘三十年 利國(guó)利民保健康”。
八成以上的碘來(lái)自碘鹽，身體每天需要的碘從哪里來(lái)？
碘是人體必需元素，體內(nèi)不能生成，需要從外環(huán)境獲取。碘缺乏會(huì)引起甲狀腺腫大，影響兒童的智力和生長(zhǎng)發(fā)育。我國(guó)居民碘的主要來(lái)源是碘鹽、食物和飲用水。
2013年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的健康人每日碘推薦攝入量：1歲~10歲為90微克，11歲~13歲為110微克，14歲及以上為120微克，孕婦為230微克，哺乳期婦女為240微克。每日膳食推薦攝入量是指在一段時(shí)間內(nèi)的平均每天攝入量。
沿海地區(qū)人群也需要補(bǔ)碘嗎？
沿海地區(qū)居民也可能存在碘缺乏。在上海、福建、浙江、遼寧4省市開(kāi)展的一項(xiàng)沿海地區(qū)居民膳食碘攝入量調(diào)查顯示，海帶、紫菜等富碘食物在沿海地區(qū)居民中食用頻率并不高，食用量也較少。沿海地區(qū)居民膳食中的碘，有84.2%來(lái)自碘鹽，來(lái)源于各類(lèi)食物的碘僅占13.1%，來(lái)自飲用水的碘占2.7%。如果食用未加碘食鹽，那么九成以上居民的碘攝入量將會(huì)低于推薦量。因此，沿海地區(qū)也需要普及碘鹽，以保證居民碘攝入量，降低碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)。
人群碘缺乏危害消除后還需繼續(xù)吃碘鹽嗎？
我國(guó)是受碘缺乏嚴(yán)重威脅的國(guó)家。碘缺乏的根本原因是生活的外環(huán)境缺碘，生長(zhǎng)在這種環(huán)境中的動(dòng)植物含碘量也匱乏，從而造成人們碘攝入量不夠。外環(huán)境的缺碘狀態(tài)是長(zhǎng)期存在且難以改變的。
作為人體必需的微量元素，在停止攝入的情況下，體內(nèi)儲(chǔ)備的碘僅夠維持2~3個(gè)月。如果不能長(zhǎng)期、持續(xù)地堅(jiān)持補(bǔ)碘，碘缺乏病就會(huì)卷土重來(lái)。
補(bǔ)充碘，還有哪些選擇？
我國(guó)絕大部分地區(qū)為碘缺乏地區(qū)，每天從飲用水中獲得的碘約為10微克，一般人群每天從食物中攝入的碘為25~50微克。如果不特意增加富碘食物，則一般人群每天從食物和飲用水中獲得的碘都無(wú)法滿足人體所需。
目前，常用的補(bǔ)碘方法以食鹽加碘為主，其他方式包括口服碘油丸，服用含碘藥物及營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，食用富碘食物等。在選擇補(bǔ)碘方式時(shí)，可首先考慮食用加碘食鹽及海帶、紫菜等含碘豐富的食物。根據(jù)碘缺乏的程度，可以給育齡婦女、妊娠婦女和哺乳婦女等人群加服碘油丸。
食鹽加碘是世界衛(wèi)生組織（WHO）等國(guó)際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。為預(yù)防和控制碘缺乏病，WHO等國(guó)際組織在全球普遍推行食鹽加碘策略。目前，全球有超過(guò)145個(gè)國(guó)家和地區(qū)實(shí)行食鹽加碘政策，至少124個(gè)國(guó)家和地區(qū)制定了法律、法規(guī)或食品安全標(biāo)準(zhǔn)支持食鹽加碘。
從2012年起，我國(guó)頒布了新的《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定食用鹽產(chǎn)品（加碘食鹽）中碘含量的平均水平（以碘元素計(jì)）為20~30毫克/公斤。除了居住在水源性高碘地區(qū)的居民不食用加碘食鹽外，其他地區(qū)居民都應(yīng)食用加碘食鹽。
缺不缺碘，誰(shuí)說(shuō)了算？
如何判定身體到底缺不缺碘？
對(duì)于個(gè)人而言，只要堅(jiān)持食用碘鹽，就不用擔(dān)心碘缺乏問(wèn)題。通過(guò)膳食碘攝入量估算，正常食用碘鹽完全可以滿足健康成人120微克的每日膳食碘的推薦攝入量。
身體到底是否缺碘，還可以通過(guò)尿碘檢測(cè)來(lái)判定。不過(guò)，采集一次尿樣檢測(cè)尿碘，很難正確判斷個(gè)體碘營(yíng)養(yǎng)水平，最好是間隔一定天數(shù)至少收集3次隨機(jī)一次尿樣進(jìn)行測(cè)定，再根據(jù)動(dòng)態(tài)觀察結(jié)果判斷碘營(yíng)養(yǎng)狀況。
哪些人不宜吃碘鹽？
甲亢等甲狀腺疾病患者因治療需要可遵照醫(yī)囑不食用或少食用碘鹽。生活在高水碘地區(qū)且尚未改水的居民，每天從飲水和食物中已經(jīng)獲得了較高劑量的碘，這部分人也可不食用碘鹽。